内容简介
“每5个美国人的信用记录中,就有1个有医疗欠债。
”
《纽约时报》医学记者,直击美国医保体制之痛!
《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书!
为什么,
美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查,
在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元,
而在德国和日本,却只需要100美元?
我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹,但难以置信的是,美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。
在疾病面前,所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。
美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健,全年超过3万亿美元,相当于法国的全部经济总量。
尽管如此,美国依靠这笔钱所实现的医保效果,却普遍低于任何一个发达国家,而这些国家的人均花费,只有美国的一半。
对于美国人而言,谁没有在打开医疗账单时,瞪着吓人的数字而难以置信?谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向,只能在催账的威胁下开出支票?谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单,为在急诊室打了三针而收到5000美元账单,为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单,或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单,发过懵?
钱,都到哪儿去了?
作者简介
伊丽莎白•罗森塔尔(Elisabeth Rosenthal)博士在《纽约时报》做过22年的记者和高级撰稿人,现为专门从事医疗保健及保健政策独立报道的“恺撒保健新闻”网站的主编。
她是哈佛医学院的内科学医学博士,曾经担任急诊医生。
目录
引言 病情:无法承受的医疗保健001
·第一部·
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代:账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代:高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
·第二部·
诊断与疗法:重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1: 定价/采购工具303
附录2: 医院审查工具306
附录3: 医疗账单及损益说明术语308
附录4: 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助
工具311
附录5: 抗议书模板313
注释315
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